褥疮治疗 内容简介 图书目录 中国医药科技出版社出版图书

内容简介

褥疮（又称压疮，压力性溃疡）是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。[1]其临床表现具有发热、血沉加快低体温、颤抖、寒战、出汗、神志改变等特点。褥疮是一种容易复发的皮肤病，治疗需要生物离子修复剂专用技术，也是一种过敏性炎症性皮肤病反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位。

图书目录

治疗概况

第1章人类褥疮治疗的起源和发展方向

第2章褥疮皮肤再生生物学

第3章褥疮治疗的基础医学的产生

第4章褥疮治疗所需的生物材料

第5章人类褥疮治疗中的生物安全事宜

第6章褥疮治疗的监管问题

第7章人类褥疮治疗的伦理问题

生物来源

第8章褥疮湿润疗法的技术

第9章褥疮治疗如何防止复发

第10章褥疮的介绍和重建

第11章不同褥疮疗法对皮肤的损失

第12章褥疮的护理事宜

第13章褥疮治疗在生活中的应用

第14章实务治疗褥疮的方法

新技术

第15章褥疮治疗产品的临床试验

第16章防止褥疮的再生方法

第17章褥疮处的皮肤再生

第18章老年人如何预防褥疮

第19章褥疮治疗的最好办法

第20章褥疮治疗注意事项

第21章褥疮治疗的具体应用

第22章应用离子修复剂治疗褥疮

第23章四期褥疮治愈的前景

第24章褥疮临床上得表现情况

第25章长期卧床的人易得褥疮

第26章褥疮与身体免疫的关系

第27章褥疮垫防褥疮吗

第28章防御褥疮注意事项

第29章湿润疗法的褥疮治疗

第30章褥疮治疗策略

第31章调节性褥疮免疫治疗

治疗方法

分期治疗

一期的临床表现以局部皮肤暗红色、肿胀、灼热、疼痛为主症，皮肤的完整性尚未破坏，及时治疗，有望完全恢复正常而不溃烂，这就是褥疮一期的表现。治疗应首先应增加患者的翻身次数，以改善局部血液循环，纠正缺血缺氧，还要尽可能去除导致褥疮的病变因素。其次用过氧化氢液擦拭创面，再用生理盐水清洗创面，用75%酒精消毒褥疮周围皮肤，再用无菌纱布复盖。

二期的临床表现是以局部皮肤紫红色、水肿为主症。瘀血久滞可成瘕，所以也每见皮下硬结；水肿甚时可使皮肤变薄，故又常见出现水疱，水疱不小心极易破溃，从而又可引发感染。此期治疗应注意保持皮肤洁净，严防引起感染。未溃破的水疱要尽量减少摩擦，以防破裂；大水疱可用注射器抽取疱内液体，以保护皮肤不受损伤。

此期又称炎性浸润期，说明最易引起感染。使用康倍涂抹于溃烂伤口处，可以隔离伤口与空气的接触，在伤口全封闭状态下15分钟内促使创口处的湿润环境形成，透明质酸钠与生物活性玻璃因子激活创口细胞增殖，3小时后开始溶解坏死组织和纤维蛋白。24小时制造低氧环境，促进毛细血管生成。激活多种生长因子释放，细胞重组再生。

三期的褥疮又叫浅度溃疡期，这个时候局部的组织已经有溃疡的发生，但是溃疡仅限于浅表组织，这个时候应加强患者的翻身护理，避免病情向深部组织扩散，进行有效的抗感染处理，使用足量的抗生素，局部每天要进行换药，换药的时候要严格的执行无菌的操作。

四期的褥疮又叫深度溃疡，这个时候溃疡已经累及到深部的组织，比较严重后果了，这个时候首先要对做好坏死组织的清创工作，先用生理盐水清洗创口，再用络合碘对创口消毒。外敷药物，主要对于伤口进行处理，在四期能够更快的生成新肉，达到治疗的效果。

预防措施

(1)勤翻身，翻身可防止病人同一部位长时间持续受压。一般两小时翻身一次，但翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。骨突起部位，应加用海棉垫，有条件者可垫上橡皮圈，以减轻局部受压。

(2)勤换洗，对大小便失禁的病人，要及时清除排泄物，避免因潮湿刺激皮肤。对被排泄物污染的衣服、被褥、床单等，应及时更换，保持局部皮肤清洁卫生，以免感染。

(3)勤整理，要经常保持床铺清洁、平整、干燥、柔软。每次翻身时要注意整理床面，使之平整，无杂物，防止擦伤皮肤。

(4)勤检查，每次翻身时要注意观察局部受压皮肤，发现异常时，立即采取积极措施，防止病情发展。

(5)勤按摩，主要是按摩褥疮好发的骨突出部位。按摩时用手掌紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，作环形按摩。按摩后用5%酒精或红花酒精。冬天可选用跌打油或皮肤乳剂，以促进局部血液循环，改善营养，防止褥疮发生。