脑血栓 简介 病因 人类常见疾病

简介

患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样，脑血栓的症状也不一样。

病因

脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，血栓使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。

心源性

最常见，占脑栓塞的60%～75%.脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一。最多见的直接原因是慢性心房纤颤；在青年人中，风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因；感染性心内膜炎时瓣膜上的炎性赘生物脱落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏外科手术的并发证等亦常引起。先天性心脏病房窒间隔缺损者，来自静脉系统的栓子亦可引起反常栓塞。

非心源性

主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块和附着物脱落，引起的血栓栓塞现象也是引起短暂性脑缺血发作和脑梗死的较常见的原因。其他较少见的还可有：肺静脉血栓或血凝块、肺部感染、败血症可引起脑栓塞，长骨骨折或手术时脂肪枪和气栓，血管内诊断治疗时的血凝块或血栓脱落，癌性栓子，寄生虫虫卵栓子，异物栓子。肾病综合征高凝状态亦可发生脑栓塞。

来源不明

约30%脑栓塞不能确定原因。

易患人群

1、首先是有家族史，尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。 

2、患有高血压病的中、老年人，尤其是患有严重高血压病。

3、患有冠心病、风湿性心脏病、心率失常的中老年人，如果发生心房纤颤，更易形成脑血栓。 

4、患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。 

5、曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。 

6、血液粘稠度高，血流动检查不正常的中、老年人。 

7、经常发生头痛、头晕，四肢麻木无力或感觉异常，以及有烟酒嗜好的中老年人。

临床表现

一般表现

脑血栓

1、呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。

2、多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位（脑疝）的危险。

3、大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲，主侧半球（通常为左侧）受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。

4、颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。

5、大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫（下肢重，上肢轻）、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。

6、大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。

7、椎－基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。

临床症状

脑血栓是常见的老年人脑部疾病，也是脑血管病常见的一种。专家提醒解说脑血栓的早期症状。

一、突然出现短暂的双目失明或视物模糊；

二、忽然失语，或吐字不清或说话困难，但“心里明白”(意识清楚)而且很快便恢复正常，不留任何痕迹；

三、原因不明的智力减退，注意力不易集中，思考问题感到费力，工作效率降低；

四、检查出脑动脉硬化(眼底检查)或高血压，或血脂、血粘度增高，脑血流图有供血不足的改变；

五、近期出现手足麻木或软弱无力，手中拿的物品忽然落地；

六、时常头晕，有的甚至突然晕倒在地，但又迅速清醒；

七、近期曾出现记忆障碍，尤其是记忆力明显减退，乃至完全遗忘。

先兆症状

1.口眼歪斜或流口水。例如一侧面部无力或麻木，微笑时发现嘴巴歪了，或刷牙时嘴巴兜不住水，甚至流口水。 2.偏侧肢体无力，即“偏瘫”，可分为上肢无力和下肢无力两种。上肢无力的表现有持刀刮胡子时，突然感觉手臂无力以致剃刀落地；不能顺利使用筷子夹菜；不能系扣子穿好衣服等。下肢无力则可表现为行走时向一边倾斜、“跑偏”，甚至有“拖腿”的动作；行走不稳、步态异常；走路时不自觉地反复跌倒，尤其转头、仰头时容易出现。以上情况要注意进一步发展成脑血栓的可能。 3.说话不利索。说话费力、“大舌头”或听不懂别人的话。 4.视物模糊。由于给眼睛供血的动脉闭塞，或负责分析视觉的大脑中枢受损，病人可能突然一只眼睛看不清。 5.突发头晕。这是脑血栓极为常见的一个信号，表现为头昏沉、头闷感，甚至有天旋地转、身体不稳、控制不住自己的感觉，严重时可伴恶心、呕吐、大汗等情况。这是因为大脑内负责协调身体平衡的部位出现了异常。 6.肢体麻木。尤其偏侧身体麻木，往往就是脑血栓的警示。因为大脑不仅负责肢体的运动，还要负责所有的感觉，因此感觉异常也常是脑血栓的征兆。 7.爱犯困、嗜睡或者哈欠连连。比如，看平时喜欢的电视节目都能睡着，注意力不集中，哈欠不断等情况，提示大脑供血不够维持清醒，可能是动脉出现狭窄甚至闭塞。 8.头痛。出现不明原因的头痛，或原有的头痛性质改变，多表现为疼痛持续不缓解，严重时可伴有恶心、呕吐。 9.呛咳、吞咽困难。吃饭或喝水时出现呛咳，甚至吞咽费力，可以伴有言语不清楚、声音嘶哑等情况，提示是负责咽喉部肌肉运动的神经或中枢出现了异常。 10、记忆力突然减退、读写困难。有的病人会突然叫不出人名、物名，不能正常地计算或书写，或是老忘事儿。这提示负责高级思维的大脑皮层出现了异常。 另外，血压波动不稳定、耳鸣、听力减退、大小便失禁、突发难以控制的手舞足蹈、肢体抽搐等也往往是提示大脑相应部位出现了异常，要及时到神经科就诊。“时间就是大脑”，熟悉脑血栓的常见征兆，及时就医，早防早治，将大大提高生活质量。

诊断要点

脑血栓

1、发病年龄较高，有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。

2、多静态发病，在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。

3、脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。

理化检查

脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。

CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。

饮食

1、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。

2、控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。

3、适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

4、限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。

5、脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。

6、注意烹调方法。如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。

7、脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。

脑血栓食物选择

1、要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。

2、平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。 生活中还可以泡天草丹参保心茶喝。 

治疗

急性期治疗

老年人需防脑血栓

原则是调整血压，防治并发症，防止血栓进展及减少栓塞范围，对大面积梗塞应减轻脑水肿或手术治疗防治脑疝。

1、一般处理：防治褥疮及呼吸道感染等并发症。

2、调整血压：应维持在发病前平时所测的或病人年龄应有的稍高水平。

3、溶栓治疗：适应于超早期病人及进展型卒中。

4、抗凝治疗。

5、血管扩张剂：用于病变轻无水肿的小梗塞。

6、防治脑水肿：常用20％甘露醇125～250毫升静滴，每日2～4次。

7、手术治疗：大面积脑梗塞手术治疗困难时，为防治脑疝，可行大骨瓣减压和坏死脑组织吸出术。 

恢复期治疗

一旦病情稳定，即应开始恢复期治疗。

早期对瘫痪肢体进行按摩及被动运动，开始有主动运动时即应按康复要求按阶段进行训练，避免出现关节挛缩、肌肉萎缩和骨质疏松，对失语病人需要加强言语康复训练，以促进神经功能恢复。

同时可用针灸、理疗，服用促神经代谢药物如 ATP、脑复康、脑复新等，服用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、抗血小板聚集剂以防复发。

护理

1、加强护理，防止各种并发症。勤翻身，勤换洗，防止褥疮和肺部感染。注意加强营养。坚持患肢的功能锻炼，减轻和

2、脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。应建立舒适安静方便的修养环境，可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧；给予周到细致的生活护理，帮助患者协调其社会生活，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

预防

脑血栓的预防大致可以分为以下六点：

1、饮食

饮食讲究多品种，适量和均衡的原则，人们最好安排好一日三餐的食物，平时多吃对预防中风有益的食物，比如牛奶，鱼肉，黄豆，豆豉，花生，大蒜，洋葱，草莓等食物，另外饮食上不要肥腻，这些都有利于老年人血栓的预防。同时，老人饮食上也要控制食盐摄入量，每天不超5克。

2、饭后不睡

饭后人体的血液会聚集于胃肠中，以助消化器官之血供，从而使脑部的血供减少。如果一吃过饭就睡，会使得人体的血压下降，导致脑部的血供进一步减少，而血流的缓慢又容易形成血栓。因此，饭后半小时再睡更有利于我们预防血栓。

3、喝水

每日饮水量应在2000~2500毫升之间，而老年人则需要更多的水。相比较于年轻人，老年人的血液具有浓，粘，聚，凝的特点，而脑血栓也正是血液浓，粘，聚，凝，因此多饮水可以降低他们的血粘度，减少脑血栓的形成。

4、不超重

过多的脂肪积累容易导致脑血栓的发生。因此老年人不妨通过多运动来消耗体内过多的脂肪，降低血脂，减少脑中风的危险性。

5、远离烟酒

烟酒对老年人的健康危害很大，老年人一定要戒降烟酒。

6、少用药物

一些催眠药，镇静药，抗精神药，止血药，利尿药，清热药(如复方氨基比林)，防哮喘药(如氨茶碱)等都会增加老人患上脑中风的风险。

其他方面的维护和预防有：

脑血栓饮食

主要是对脑血栓的危险因素动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症以及TIA等进行治疗。应注意防止血压降低过多过快，特别是老年高血压病人服降压药时要注意，老年人有严重腹泻、大汗、失血等情况时，要注意补液，防止血容量不足、血粘度增高、血流缓慢等。 

如果脑血栓反复发作，复发次数愈多，脑血栓数量愈多，栓子亦愈大，其预后就愈差。所以脑血栓患者往往复发一次病情加重一次，愈发难治，甚至危及生命。因此脑血栓病人要坚持治疗，尤其是出院后，更应积极防治，以防复发。

药物预防治疗：药物治疗包括以下几个方面：抗血小板聚集药物，如拜阿司匹林等；降脂药，如辛伐他汀等；中药在预防、治疗、康复领域有独到的疗效，由于脑血栓是慢性疾病，病程长，长期服用西药容易有副作用和耐药性，可以针对性的中药，如天欣泰血栓心脉宁片等，二次研发以后避免了传统中药质量不稳定，一批有效一批无效的现象。

饮食调节：脑血栓病人多数血脂较高，血液过于黏稠，从而引起血液淤滞。药物降脂易出现“反跳现象”，所以要结合饮食降脂。平时饮食应清淡，同时应注意补充水分，尤其要坚持晨起补水，以防止血液淤滞。脑血栓患者的饮食治疗应注意以下原则：食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风；缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低；镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。

运动康复：坚持适度的体育锻炼，不但增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，降低血脂、加速血液循环、防止血液淤滞，而且对于恢复肢体功能尤为重要。可对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑血栓的积极措施。脑血栓患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。积极主动参与运动锻炼，可以有效的减少血栓风险。对于那些长时间处于制动状态的人群，比如驾车或乘飞机进行长途旅行，在办公桌前久坐，尤其是膝关节保持长期弯曲的人群，建议他们花一点时间站起来，伸展腿部，最好在附近走动一下，这对恢复正常的血液循环非常重要。

心理护理：乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀，脑血栓病人应自我调节心理，稳定情绪，做到心胸豁达，精神舒畅。

头痛处理

头痛是脑血栓形成的一个伴随症状，且往往随着整个脑血栓的好转而缓解或消失，所以针对脑血栓的治疗，也就是解除了产生头痛的病因。脑血栓急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。

1、一般支持疗法：脑血栓急性期必须卧床休息，加强调养护理，给予低流量吸氧，每天补充足够的水及营养。昏迷患者应注意呼吸道通畅，及时吸痰、翻身，防止吸人性肺炎 肺炎及褥疮，有发热及合并肺部感染者，应及早应用抗生素进行抗菌。

脑血栓

2、改善脑的血液循环：恢复血液供应一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血液循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以缩小梗塞范围。目前临床常用的药物有低分子右旋糖酐、7O6代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹参液、川芎嗪、抗栓丸、己酮可可碱、培他定等。脑血栓急性期有脑水肿症状，如头痛、呕吐、意识障碍，不宜用扩血管药和扩容药。

3、防止脑水肿：大面积的脑梗死以及颈内动脉血栓形成等，均能产生严重的脑水肿，使颅内压升高而诱发脑缅，危及生命。所以对于脑血栓急性期，提倡降颅压治疗。目前临床应用最多的是高渗液、利尿剂及自由基清除剂。

4、抗凝疗法：适用于高凝状态的患者，目的是防止血栓扩大而加重病情。但抗凝治疗时必须每日测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度、纤维蛋白原测定。

5、溶血栓疗法：国内常用链激酶、尿激酶溶解血栓以及蝮蛇抗栓酶。国产尿激酶2万单位加入5%葡萄糖液500毫升中静滴，每分钟50滴，每日1次，10天为一疗程。

危害

脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。

相关新闻

2012年6月30日，报告称，中国每年因脑卒中死亡的大约有100万人。脑卒中俗称中风，其中脑血栓约占所有脑卒中的80%至85%。二炮总医院脑卒中医疗救治研究中心姜卫剑教授说，目前中国城市医院就诊的脑血栓患者中，只有1.7%的患者接受了最有效的溶栓治疗；而发达国家为10%。

并发症

脑血栓

1、褥疮。主要是患者长时间不翻动身躯，从而致使某些部位的皮肤及组织受到压迫，长时间下就会发生缺血、坏死。脑血栓大部 是高龄患者，活动有限，又长期卧床，容易对骨隆起等部位压迫，使局部组织缺血及缺氧。 

2、上消化道出血。也就是应急性溃疡，与视丘下前部后部灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部，但其高级中枢在额叶眶面海马回及边缘系统，消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。 

3 肾功能不全。也是造成病人死亡的重要并发症，因为脑血栓是一种“应激”状态，体内的高肾上腺素水平，容易造成肾动脉收缩，影响肾血流量。 

4、郁症和焦虑。这是脑血管病较为常见的情感障碍，应予以高度重视，抑郁特征表现有：心境悲观、失眠多梦或早醒、食欲减退、缺乏活力、生活不能自理，自责自罪，消极、体重迅速下降、性欲低下甚至没有性欲。焦虑的特征表现有：持续性紧张不安和忧虑、注意力不集中记忆力下降，对声音敏感和容易激惹、血压升高心跳加快、胸闷、呼吸加快、烦躁、坐卧不宁等交感神经兴奋、多尿、腹泻。 

5、肺部感染。脑血栓病症较严重者，卧床易合并肺部感染，是脑血栓严重的并发症之一。 

6、关节挛缩。脑血栓病人如果没有得到良好的康复训练，患侧的肌肉会发生废用性萎缩，在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下，关节长期不能正常活动，会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。 　

7、继发性癫痫。无论是出血性还是缺血性中风，在过度急性期后，原来脑内的病灶可能会留下“瘢痕”，如果成为异常放电灶，就有可能诱发癫痫，以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫，就要开始正规的抗癫痫治疗。 　

8、心肌梗死。是脑血栓的常见并发症，目前发病机制不明，有研究表明，很多脑血栓病人，在急性期，常常伴有心肌缺血的表现，但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变，有部分病人，可能发展成为心肌梗死。所以，对脑血栓病人，我们要进行常规心电图检查，如发现有心肌梗死，应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。 　

9、脑血栓后的精神科问题。这个问题越来越得到了关注。据报道，脑血栓后，70% 的病人出现不同程度的抑郁、焦虑和身心障碍。脑血栓后抑郁成为妨碍病人进一步康复的重要原因。由于肢体活动障碍，一开始会积极配合医生治疗，到处寻找“特效药，特效疗法”，以期望“完全好起来”，但是一旦医生告诉病人脑血栓没有特效药，是终生性的疾病时，又会产生“消极厌世，拖累子女，自己成了废人……”的消极想法。而有的病人害怕再次脑血栓，而产生了对自己的身体极端关注，一点不适就以为脑血栓的疑病症状和强迫症状。脑血栓后有的病人情绪变化大，脾气暴躁，这些问题如果不能得到重视，对家属，对病人自身，都是沉重的精神负担，因此家属要给病人以关爱，千万不能有“嫌弃”的表现。

后遗症

脑血栓脑血栓的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。脑血栓病人偏瘫发生在脑部病变的对侧，如果是左侧的脑出血或脑梗死，引起的是右侧的偏瘫，反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉；有时还有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状，总称为“三偏”。

当脑血栓发生在左侧时，言语功能有时会受到影响。运动性失语表现为病人听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，只能说一些简单而不连贯的单字，旁人不能理解。感觉性失语，即语言表达无障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问。

脑血栓的范围较大或多次复发后，不少病人会有精神和智力的障碍，表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字，最后发展为痴呆，连吃饭、大小便均不能自理。病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。

冬季预防

对于老年人来说，在冷空气侵袭的日子里，由于气温骤变，应当特别注意预防脑血栓形成的发生。原因是，在气温突降时，老年人的活动大多会有所减少，使体内血流速度迅速减慢，再加上原有的脑血管粥样硬化，血液粘稠度高等原因，易促进血栓形成而使脑血管部分阻塞，从而引起口眼歪斜，语言障碍及肢体功能不全等症状。

另外，老年人的抵抗力大多较一般人为弱，气温突变常易引起感冒、腹泻等病症，而使机体疲劳、心脏功能减低，全身血容量减少还会直接影响血流速度及血液粘稠度。

综上所述，在寒潮来临之时，老年人除了应注意保暖之外，尚须维持正常而有规律的生活，切不可因寒冷而贪眠，并最好在室内做些体育活动。若患点小病，也要积极治疗，以免因此而酿成大病。

防治脑血栓蜂蜜食疗

蜂蜜桃仁汤

[配方] 蜂蜜15克，桃仁10克，草决明12克

[制作与用法] 将桃仁、草决明加水煎熬，滤除药渣，取其液加蜂蜜调匀，每日2次，20天为一疗程。

[功能] 适用于高血压患者和防治脑中风、脑血栓形成。

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。